Головная боль почти каждый день: причины и когда обращаться к неврологу в Кемерово
Головная боль почти каждый день: причины и когда обращаться к неврологу в Кемерово
Если каждый день болит голова или приступы повторяются несколько раз в неделю, важно выяснить причину. Частые головные боли могут быть связаны с мигренью, головной болью напряжения, чрезмерным применением обезболивающих препаратов и другими состояниями. При этом характер боли, её продолжительность и сопутствующие симптомы помогают врачу определить направление диагностики.
Головная боль почти каждый день – повод обратиться к неврологу, особенно если приступы становятся чаще, сильнее или привычные обезболивающие перестают помогать. В большинстве случаев причину удаётся предположить на основании жалоб и неврологического осмотра, однако иногда необходимы дополнительные исследования.
Почему голова болит почти каждый день
Головная боль может быть самостоятельным заболеванием или симптомом другого состояния. В первом случае речь идёт о первичных головных болях, во втором – о вторичных.
Среди наиболее распространённых причин частых головных болей выделяют несколько состояний.
- Головная боль напряжения. Обычно ощущается как давление или сдавливание с обеих сторон головы. Боль чаще бывает лёгкой или умеренной, не усиливается при обычной физической активности. При частых эпизодах она может существенно влиять на повседневную жизнь.
- Мигрень. Проявляется повторяющимися приступами головной боли, нередко пульсирующей и сопровождающейся тошнотой, повышенной чувствительностью к свету или звукам. Приступы могут учащаться, а у некоторых пациентов развивается хроническая мигрень.
- Головная боль из-за чрезмерного применения лекарств. Возникает у людей с существующим заболеванием, сопровождающимся головной болью, при регулярном чрезмерном использовании препаратов для купирования приступов.
- Нарушения сна. Недостаточная продолжительность сна, нерегулярный режим и некоторые расстройства сна способны провоцировать приступы или способствовать их учащению.
- Вторичные головные боли. Иногда причиной становятся инфекции, травмы, сосудистые заболевания и другие состояния, требующие отдельной диагностики.
Важно учитывать, что ежедневная головная боль не всегда означает опасное заболевание. Однако самостоятельно определить её происхождение только по расположению или интенсивности невозможно.
Как отличить головную боль напряжения от мигрени
Мигрень и головная боль напряжения – распространённые причины повторяющихся приступов. Они имеют характерные особенности, которые помогают врачу при постановке диагноза.
| Признак | Головная боль напряжения | Мигрень |
|---|---|---|
| Характер боли | Давящая, сжимающая | Часто пульсирующая |
| Локализация | Обычно с двух сторон | Часто с одной стороны, но может быть двусторонней |
| Интенсивность | Лёгкая или умеренная | Чаще умеренная или сильная |
| Физическая активность | Обычно не усиливает боль | Может усиливать приступ |
| Тошнота | Обычно отсутствует | Возможна |
| Свето- и звукочувствительность | Возможна одна из них | Часто присутствуют обе |
| Продолжительность | От 30 минут до нескольких дней | Обычно 4–72 часа без эффективного лечения |
Когда головная боль считается хронической
В медицинской практике частота приступов имеет диагностическое значение.
Хроническая мигрень диагностируется при головной боли не менее 15 дней в месяц на протяжении более трёх месяцев, если как минимум восемь дней в месяц соответствуют установленным критериям мигрени или вероятной мигрени либо отвечают на специфическую противомигренозную терапию.
Хроническая головная боль напряжения также предполагает наличие боли не менее 15 дней в месяц более трёх месяцев, но имеет другие диагностические признаки.
Если голова болит несколько дней подряд, это ещё не означает хроническую форму заболевания. Для постановки диагноза врач оценивает частоту, продолжительность и особенности приступов.
Почему обезболивающие перестают помогать при головной боли
Когда голова болит часто, человек может регулярно принимать обезболивающие. Иногда это приводит к ситуации, при которой приступы становятся ещё более частыми.
Так развивается головная боль, связанная с чрезмерным применением лекарственных препаратов. Она встречается преимущественно у пациентов с мигренью и головной болью напряжения.
Риск зависит от вида препарата и частоты его использования. Согласно международным диагностическим критериям, чрезмерным применением может считаться:
- использование триптанов, опиоидов или комбинированных обезболивающих не менее 10 дней в месяц;
- применение простых анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов не менее 15 дней в месяц.
Для установления диагноза такая практика должна сохраняться более трёх месяцев на фоне головной боли не менее 15 дней в месяц.
Важно: количество дней приёма препарата имеет большее значение, чем количество таблеток, выпитых за один день.
Если обезболивающие требуются несколько раз в неделю, стоит обсудить с неврологом профилактическое лечение. Самостоятельно увеличивать дозировку или сочетать разные препараты небезопасно.
Когда головная боль требует срочной медицинской помощи
Большинство повторяющихся головных болей не связано с угрожающими жизни состояниями. Однако существуют симптомы, при которых необходима экстренная медицинская помощь.
К ним относятся:
- внезапная, чрезвычайно сильная головная боль, достигающая максимальной интенсивности за секунды или минуты;
- головная боль с внезапной слабостью в руке или ноге, нарушением речи, асимметрией лица;
- головная боль с высокой температурой, выраженной скованностью шеи или нарушением сознания;
- сильная или нарастающая головная боль после травмы головы;
- впервые возникшая сильная головная боль во время беременности или после родов, особенно при повышенном давлении или нарушениях зрения;
- головная боль с внезапной потерей зрения.
При подобных симптомах необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
Отдельного внимания требуют новые головные боли после 50 лет, прогрессирующее изменение характера приступов и головная боль у пациентов с онкологическими заболеваниями или выраженным иммунодефицитом. В таких случаях важно своевременно обратиться к врачу для определения необходимости обследования.
Какие обследования нужны, если часто болит голова
Диагностика начинается с консультации невролога. Врач уточняет, когда появились головные боли, сколько дней в месяц они возникают, где локализуются, чем сопровождаются и какие препараты пациент принимает.
Затем проводится неврологический осмотр. При необходимости специалист оценивает артериальное давление и рекомендует дополнительные исследования.
Нужно ли делать МРТ при частых головных болях
МРТ головного мозга назначается по медицинским показаниям. Если симптомы соответствуют типичной мигрени или головной боли напряжения, неврологический осмотр не выявляет отклонений и отсутствуют тревожные признаки, проведение МРТ обычно не требуется.
Исследование может понадобиться при необычном характере боли, изменении привычной картины приступов, очаговых неврологических симптомах или подозрении на вторичную причину.
МРТ не позволяет подтвердить диагноз мигрени или головной боли напряжения. Эти заболевания диагностируются преимущественно клинически.
Какие анализы назначают при головной боли
Универсального набора анализов для всех пациентов не существует. Лабораторные исследования могут потребоваться при подозрении на анемию, воспалительные заболевания, эндокринные нарушения и другие состояния.
Выбор обследований зависит от жалоб, анамнеза и результатов осмотра.
Что записывать в дневник головной боли перед приёмом невролога
Дневник головной боли помогает врачу определить частоту приступов, оценить возможные провоцирующие факторы и отличить различные формы заболевания.
Для каждого эпизода полезно записывать:
- Дату и продолжительность – когда началась боль и сколько времени сохранялась.
- Интенсивность – насколько сильной была боль по шкале от 0 до 10.
- Характер и локализацию – давящая, пульсирующая, односторонняя или двусторонняя.
- Сопутствующие симптомы – тошнота, чувствительность к свету, звукам, нарушения зрения.
- Принимаемые препараты – название, дозировку и результат применения.
- Возможные провоцирующие факторы – недостаток сна, пропуск еды, стресс, менструация и другие обстоятельства.
Вести записи желательно несколько недель. При частых головных болях особенно важно фиксировать количество дней с болью и количество дней приёма обезболивающих.
Такая информация помогает врачу оценить необходимость профилактического лечения и его эффективность.
Как лечат частые головные боли
Лечение зависит от установленного диагноза, частоты приступов и влияния заболевания на качество жизни.
При мигрени врач может рекомендовать препараты для купирования приступов и профилактическую терапию. Последняя направлена на уменьшение частоты и выраженности головных болей.
При головной боли напряжения применяются методы лечения, соответствующие частоте и особенностям приступов. При хронической форме может потребоваться профилактическая лекарственная терапия.
Если выявлена головная боль вследствие чрезмерного применения препаратов, лечение включает изменение режима их использования и коррекцию основного заболевания. Тактика зависит от группы лекарств, поскольку некоторые препараты нельзя резко отменять без медицинского наблюдения.
Дополнительно могут рекомендоваться регулярный режим сна, физическая активность, управление стрессом и другие немедикаментозные методы.
Цель лечения – уменьшить количество дней с головной болью, снизить интенсивность приступов и улучшить повседневную активность пациента. Результат зависит от формы заболевания и особенностей.
Частые вопросы о головной боли
1. Почему каждый день болит голова, если давление нормальное?
Нормальное артериальное давление не исключает мигрень, головную боль напряжения и другие причины. Большинство первичных головных болей не связано непосредственно с повышением давления. Если приступы повторяются часто, необходимо оценить их характер, продолжительность и сопутствующие симптомы.
2. Может ли голова болеть из-за проблем с шеей?
Некоторые заболевания структур шейного отдела позвоночника действительно могут вызывать цервикогенную головную боль. Однако изменения, обнаруженные на рентгенографии или МРТ шеи, сами по себе не доказывают, что именно они стали причиной боли. Для диагностики необходима оценка характерных клинических признаков.
3. Почему головная боль возникает после сна?
Утренние головные боли могут быть связаны с мигренью, нарушениями сна, в том числе обструктивным апноэ сна, и другими состояниями. Если боль регулярно появляется после пробуждения, усиливается или сопровождается дополнительными симптомами, необходимо обратиться к врачу.
4. Можно ли постоянно принимать обезболивающие?
Регулярный приём препаратов для купирования головной боли без врачебного контроля может привести к нежелательным реакциям и способствовать развитию лекарственно-индуцированной головной боли. Если обезболивающие требуются часто, невролог может рассмотреть необходимость профилактической терапии.
5. К какому врачу обращаться, если часто болит голова?
Первично можно обратиться к терапевту или неврологу. Невролог занимается диагностикой мигрени, головной боли напряжения и других неврологических причин. При подозрении на вторичную головную боль специалист определит необходимость дополнительных исследований и консультаций.
Когда стоит обратиться к неврологу в Кемерово
Если головная боль возникает несколько раз в неделю, становится интенсивнее, мешает работе или привычной активности, стоит записаться на консультацию невролога. Особенно важно обратиться к специалисту, если увеличивается потребность в обезболивающих или меняется характер ранее знакомых приступов.
В медицинском центре «МЕДСНАБ» в Кемерово можно получить консультацию невролога. Врач оценит жалобы, проведёт неврологический осмотр и при необходимости определит дальнейший план обследования и лечения.
Своевременное обращение помогает установить причину частых головных болей и подобрать подходящую тактику их контроля.
В медицинском центре «МЕДСНАБ» в Кемерово вы можете обратиться за консультацией врача и получить рекомендации по необходимым обследованиям и лечению.
Адрес: г. Кемерово, ул. 50 лет Октября, 25.
Запись на приём: +7 (3842) 900-330, +7 (3842) 45-25-26, +7-913-290-03-30.
Режим работы: Пн–Пт: 8:00–20:00; Сб: 8:00–15:00; Вс: выходной.
«МЕДСНАБ» – ваше здоровье в центре внимания!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
